Disturbi più frequenti
L'impatto della menopausa sulla salute della donna è variabile e attraversa lo sfondo culturale e socio-economico della società in cui si vive, le caratteristiche individuali e le abitudini di vita. I disturbi legati alla menopausa hanno un andamento diverso a seconda di quale periodo della menopausa si sta vivendo. Ma vediamoli nel dettaglio. I sintomi acuti comprendono i caratteristici disturbi della sindrome menopausale, alcuni dei quali estremamente specifici: i disturbi neurodegenerativi, le cosiddette "vampate", accompagnate da sudorazione e tachicardia e, a volte, da sensazione di debolezza, vertigini e nausea.| Il 70-75 per cento delle donne ha le vampate, che di solito iniziano con la menopausa, ma, insieme ai sintomi psicologici, a volte si presentano anche negli anni che precedono la menopausa: in circa il 25 per cento delle donne persistono per più di 2 anni. La frequenza è variabile (da 20 al giorno a 2-3).
Altri sintomi della menopausa sono i disturbi psicologici: ansia, irritabilità, modificazione dell'umore, insonnia, disturbi della sessualità (per esempio diminuzione del desiderio sessuale). Di fronte a questi problemi è bene ricostruire con attenzione la storia del paziente, perché, anche se è vero che questi sintomi si possono manifestare con la mancanza degli estrogeni, è anche dimostrato che la menopausa di per sé non causa depressione e che eventuali disturbi affettivi possono essere motivati da stress familiare, lavorativo o ambientale, più frequenti in questa fascia d'età. Le modificazioni della sessualità sono poi più influenzate dall'età e dai fattori psicologico-culturali e relazionali della coppia, che non dalle variabili ormonali. Tuttavia, la menopausa comporta alcuni disturbi caratteristici che interferiscono in modo significativo con la gratificazione del rapporto: la distrofia della vagina e della vulva (dovuta alla carenza di estrogeni) causa l'assottigliamento della mucosa vaginale, la riduzione dell'elasticità, la scarsa lubrificazione e rende quindi il rapporto doloroso. Anche la mucosa dell'uretra e della vescica va incontro a processi di indebolimento che si manifestano in:
La cute è un altro tessuto interessato dalla riduzione del collagene (che nei primi 5 anni dopo la menopausa diminuisce di circa il 30 per cento), che causa: assottigliamento e aumento della secchezza della pelle, riduzione dell'elasticità, diradarsi dei peli e diminuzione delle funzioni ghiandolari. |
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